最近两天，整个江苏省，从省领导到到各地老百姓，都一个个喜笑颜开地摘掉了口罩，一扫冬天的阴霾，让春天的阳光直接照在脸上。在接连30天没有新增病例后，全省的抗疫正式进入低传播/无传播阶段。如果在今后一段时期内，我们可以成功地控制境外（包括省外）输入病例，并能在及时控制有可能发生的小规模零星事件，这一次的全民抗疫工作就可以讲是在经历九九八十一难后，最终大功告成。

但是，即使可以恢复正常的生活和工作，我们并没有回到一个更加安全的世界。而是回到一个更加危险的世界，因为至少又多了一个病毒。因此经过这样的大难后，我们在庆祝胜利的同时，也必须深刻反省并做出改变，才不会再次经同样的磨难。

在摘掉口罩后，我们将看到的第一个改变就是全国人民的卫生意识和文明程度的大幅度提高。也许很多人对于导致这次疫情的病毒来源还有争议。但是病毒之所以在中国爆发也暴露了我们自己在文明意识和卫生习惯方面的弱点。在经过萨斯和新冠后，我们能不能成功地预防和控制下一次可能的流行，并不在于是否有新药，也不在于是否有疫苗，其根本在于我们是否能够全面提升国民的卫生文明水平。中国在过去几十年里，从一个农业经济快速进入工业时代，这一变化改变了我们生活的方方面面。但是有些东西是植根在我们文化深处而不容易改变的。因此很有必要在疫情后，开展一个至少三年的全国卫生文明教育。从根本上消灭病毒滋生和传播的土壤。

在摘掉口罩后，我们将看到的另一个变化是大家对于免疫健康的重视。这一次疫情中不同人群，不同患者对于病毒感染的抵抗力，让大家再次认识到在任何一种新型病原体来袭的时候，我们最可靠的武器还是自己的免疫系统。需要强调的是，我们的免疫系统不仅仅在抗病毒中起作用，它对于预防其他各种疾病，如心肺疾病，代谢病，以及肿瘤也都起着关键的作用。因为免疫系统同时兼顾着对抗外来感染一次清除内部病源的作用。我相信在疫情过后，更多的人会因此更加重视锻炼身体和个人保健，以提高自己的身体素质和免疫能力。同时，接种疫苗，尤其是中老年人接种各种预防性疫苗将成为一种常规和普遍现象。

在摘掉口罩后，各级政府也都在重新思考我们的医疗系统如何进行改革。如何从治疗为主变为预防为主，从关注重点医院到健全分级系统，从医院盈利为目标到全民健康为目标。这不仅仅需要理念上的改变，同时也将导致医疗系统在结构和管理方面的根本性的改革。“医疗是用来保健康而不是用来盈利的”应该成为各地政府最响亮的口号。这一点现在连西方国家首脑都在深刻思考和采取措施。例如法国和其他一些欧洲国家都在考虑将医院收归国有。这其中以法国总统马克龙的讲话传出来的信息尤为清晰和明确。

毋庸置言，政府加大对预防医疗的投资，包括大规模的健康科普，大规模的疫苗接种，大规模地提高医疗保险，更大规模地支持生物医药产业等必然会造成对财政方面的压力。而这方面投资往往不能看到直接的经济效应。这一点在很大程度上阻碍了政府对医疗卫生的投资。但是政府对预防性医疗的投资并非是“无利可图”。2017年一项对美国，英国，欧洲，日本，澳大利亚， 新西兰等国卫生防疫系统的调查报道发现世界各国从中央到地方各级政府在预防性医疗方面的投入，包括医保，医疗，健康普及等平均回报率为14。也就是说国家在医疗方面，尤其是预防性医药（例如疫苗）每投入一块钱，就可能从增加社会生产力方面获得14元的回报。与此相反，美国统计表明，每年的流感季节除了带来公共卫生系统的巨大负担外， 仅仅2017-2018年流感季节所导致的美国生产力的损失就到达200亿美金。既然我们也处在一个谈经济的社会，政府要下定决定加强对医疗系统，尤其是对预防性医疗的投资。这样的经济分析是必不可少的。

而开展预防性医疗的关键不在于建立更多的重点医院，而在于健全分级医疗系统。而要做到这一点，在今后一段时期内我们工作的重点应该向基层医疗系统倾斜。不但要加强基层医院卫生所的硬件，更要鼓励医学毕业生到基层去工作。只有把抗疫工作阻击在第一线，我们才能保证公共医疗系统不会在面临新的疫情爆发时决堤。而这一点既是我们从武汉抗疫中学到的经验教训，也正是目前世界各国抗疫中的重中之重。其实，我们在这方面是否做好了工作，无需等到下一个疫情爆发。今年下半年的流感季节（即使没有新冠的重新爆发）就是第一个考验。如果在医院，尤其是重点医院里，再次出现一床难求，走廊挂水现象，我们就依旧存在着面临下一次疫情爆发时的隐患。

加大对生物医药的投资也是一个非常重要的方面。这次抗疫也暴露了我们在新药研发方面的重大缺陷。所谓“人民的希望”并非源自我们自己的药物研发工作。虽然很多中药在这次抗疫中显示了良好的作用。但是这些药物都还需要在今后进一步以现代医药的手段和要求进行深度开发。而无论是政府和民间资金，长期以来对创新药的投资都远远不足。“人无远虑，必有近患”。这次疫情带来的巨大危机应该足以让很多人细细思量。

我们需要清醒认识到的是，无论今后我们医药科学如何发达，在大多数情况下人类将还会是在新的疫情后面“步步为营”。因此尽可能消除病毒细菌长生的土壤，提高国民健康和免疫能力, 同时在系统上做好应对各种突发疫情的准备工作，才能保证今后减少这样疫情的发生，并在一旦发生时不至于束手无策。

如果我们在摘掉口罩后能够很好的吸取这次抗疫的经验教训，那么这次经历的磨难也就算是结了善果。